Kýrýlan Kemikler Nasýl Ýyileþir
Kemik kýrýklarýnýn iyileþmesi; Kemik kýrýklarý hayatýmýzda bir kez neredeyse herkesin baþýna gelmiþtir.En çok zor iyileþen ve uzun zamanda geçen kemik kýrýklarýdýr. Nekadar zaman alýr ne evrelerden geçerek iyileþir bunu birlikte görelim, kemik kýrýðý birbirini izleyen beþ dönemden geçerek iyileþir.
Pýhtý dönemi: Kýrýk nedeniyle kemiðin o bölgesindeki damarlar kopar ve bunun sonucu olarak da o bölgesinde kanama olur. Damar dýþýna çýkan kan, kýsa sürede kýrýk bölgesinde pýhtýlaþýr. Pýhtýnýn içinde bir fibrin aðý oluþur. Fibrin aðý, daha sonra bu bölgeye gelecek hücreler için bir yol niteliði taþýr. Kemiðin kýrýk uçlarýndaki damarlarýn bozulmasý sonucu bu bölgedeki hücreler ölür. Yani sýnýrlý bir alanda kemik nekrozu geliþir.
Organizasyon dönemi: Kýrýðý izleyen ilk 24 saat içinde, bu bölgede iltihap oluþur (iltihap bölümüne bakýn). Bu iltihap alanýnda daha sonra granülasyon dokusu geliþir (granülasyon dokusuna bakýn). Granülasyon dokusu daha sonra baðdokusuna dönüþür. Baðdokusundaki bazý hücrelerden osteoblastlar geliþir. Bu dönem bir hafta sürer. Bu süre boyunca osteoblastlar kemik trabeküllerini ve osteoit maddeyi kurarlar.
Kallus dönemi: Organizasyon döneminde baðdokusu içinde geliþen osteoit ve kemik trabekülleri adacýklarý, kallus döneminde birbirleriyle birleþir ve bir kemik aðý kurarlar. Daha sonra “Enkondral kemikleþme” denilen özel bir kemikleþme ile asýl kemikleþmeye yönelinir. Bu yeni kemikleþme sonucu ortaya çýkan kemiðe “Kallus” denir. Kallus, kemik yüzeyinden biraz kabarýktýr. Kallus dönemi, kýrýðý izleyen ikinci ve üçüncü haftalarda geliþir.
Kallusun biçimlenmesi: Kallus içinde yeni kurulan kemik trabeküllerinin, kemiðe binen yükü en iyi karþýlayacak biçimde dizilmeleri, kallusun biçim kazanma dönemidir. Bu dönem, kýrýðý izleyen dördüncü ve beþinci haftalarý kapsar.
Kallusun normal kemik yüzeyine inmesi: Kemik yüzeylerinden kabarýk duran kallus, aylar sonra bazen birkaç yýl sonra kemiðin normal yüzeyine iner.