Boyun Fýtýðý ve Boyun Fýtýðýnýn Tedavileri Hakkýnda Bilinmesi Gereken Herþey

Boyundaki  eklemlerde oluþmuþ sinir sýkýþmasý, kireçlenme þeklindeki rahatsýzlýklarla beraber, sinirler ve damarlara  oluþan baskýya boyun fýtýðý denir. Boyundaki bir diskin yýrtýlarak fýtýklaþmasý  söz konusudur.
Yaþlý kiþilerde disklerde ve eklemlerde yaþa baðlý deðiþiklikler de sinirlere baskýya neden olabilir. Gençlerde ise sinir hasarýnýn en önemli nedeni boyun fýtýðýdýr. Fýtýklaþan disk sinire baský yaparak aðrý ortaya çýkarýr. Belde olduðu gibi boyunda da fýtýk olabilir. Omurlarý birbirinden ayýran diskler yarý eklem sayýlýr­lar. Disk ortasýnda jel kývamýnda bir madde ve bunun çevreleyen yastýkçýklar­dan oluþur. Bu yastýkçýklardan daha dýþta olanlar içtekilere göre serttirler. Yaþýn ilerlemesi ve travmaya maruz kalma durumlarýnda bu yastýkçýklar yýpranmaya baþlar. Dýþtaki tabaka giderek incelir, ani yapýlan ters bir hareket sonrasýnda yýrtýlýr.
Ýçteki jel kývamýndaki madde bu yýrtýklardan dýþarý doðru kayarak, omurilikten çýkýp kola giderek o bölgelere hareket emri veren veya o bölgelerin duyusunu algýlamayý saðlayan sinirlere baský yapar. Böylece boyun, kol aðrýsý ve o kolda uyuþma, karýncalanma, bazen de güçsüzlük hissedilir.

Boyun fýtýðý belirtileri
Boyundaki sinir sýkýþmasýnýn baþlýca belirtisi kola, boyna, göðse  veya omuzlara yayýlan aðrýdýr. Parmaklarda ve ellerde uyuþma ve karýncalanma ile kas güçsüzlüðü de görülebilir. Diðer belirtilerden biri de ellerde koordinasyon eþgüdüm kaybýdýr.
Sinir seviyesinin hangi seviyede  yani hangi omur düzeyinde olduðuna baðlý olarak, aðrý ve güçsüzlük deðiþik bölgelerde hissedilir.

• C4 ve C5 omurlarý arasýndaki sinir  C5 kökü sýkýþýrsa boyun kökünde omu­zlara ve üst kola yayýlan aðrý oluþur. Biseps kasýnda güçsüzlük ve omuzda his kaybý görülür.
• C5 ve C6 omurlarý arasýndaki sinir  C6 kökü sýkýþýrsa boyundan omuza ve kürek kemiðine doðru yayýlan ve kolun dýþ tarafýna doðru inen bir aðrý oluþur. Biseps kasýnda güçsüzlük, baþ parmak ve iþaret parmaðýnda uyuþukluk hissedilir.
• C6 ve C7 omurlarý arasýndaki sinir  C7 kökü sýkýþýrsa boyundan ve omuz­dan kolun yan yüzüne ve orta parmaða yayýlan bir aðrý oluþur. Triseps kasýnda güçsüzlük, el sýrtýnda ve orta parmakta uyuþma hissedilir.
• Hastalar ellerini baþlarýnýn üstüne koyduklarýnda aðrýda ve uyuþukluðun kay­bolduðunu belirtebilirler. Çünkü bu durumda omurlar arasýndaki açýklýk art­týðýndan sinir üzerindeki baský azalýr.

Boyun fýtýðý tedavisi

Tedavi hem sinir kökü üzerindeki baskýyý azaltmaya hem de belirtileri hafiflet­meye yöneliktir.
Böyle durumlarda ilaç tedavisinin yaný sýra öncelikle istirahat, daha sonra fizik tedavi uygulanýr. Fizik tedavi; boyun traksiyonu çekme, boyun hareketleri, egzersizler ve aðrýyý ortadan kaldýrýcý diðer yöntemlerden oluþur. Fizik tedavi yeterli gelmediði zaman son zamanlarda geliþen tekniklerle bölgeye iðne  epidural steroid enjeksiyonu  veya kateter  epidural lizis adý verilen ince sondalarla girilerek ilaç verilmesi düþünülür. Yine son zamanlarda geliþtirilen giriþimsel yöntemlerden birisi nükleoplastidir. Doðrudan diskin içine elektrotla ulaþarak diskin ýsýtýlmasý ile içinin basýncý düþürülmeye çalýþýlýr. Eðer sinir üzerindeki baský çok þiddetliyse, kas güçsüzlüðü ileri boyuttaysa, fýtýklaþan disk kýsmýný çýkarmak ya da sinirin omurgayý terk ettiði boþluðu geniþlet­mek üzere cerrahi tedavi uygulanabilir.
Hangi tedavi uygulanýrsa uygulansýn daha sonra hastanýn düzenli olarak boyun egzersizlerini yapmasý ve boyun koruma prensiplerine uymasý aðrýnýn sýk tekrarlamasýný önleyebilir.